Dziś w trakcie ostatnich przedwakacyjnych obrad sejmiku województwa mazowieckiego radni zapoznali się z sytuacją finansową szpitala w Dziekanowie Leśnym. Informacja została przedstawiona w związku z planowanym połączeniem placówki ze szpitalem na Niekłańskiej.  – Sytuacja finansowa szpitala jest trudna. Połączenie obu placówek to szansa na ich wzmocnienie i dalszy rozwój. Chcemy uspokoić rodziców – szpital w Dziekanowie będzie nadal normalnie funkcjonować. Pediatria, laryngologia, alergologia, endokrynologia, chirurgia i rehabilitacja zostaną w Dziekanowe. Dla dzieci i ich rodziców nic się nie zmieni. Zmieni się natomiast pozycja negocjacyjna szpitala z NFZ – uspokaja Elżbieta Lanc członek zarządu województwa mazowieckiego.   

Nie jest tajemnicą, że sytuacja finansowa szpitala nie należy do najłatwiejszych. Tylko w ciągu ostatniego roku przychody netto placówki spadły aż o 3 mln zł – z 26 do 23 przy rocznych kosztach utrzymania placówki ponad 32 mln zł. Trudną sytuacją szpitala są zaniepokojeni również rodzice małych pacjentów placówki, którzy wzięli udział w dzisiejszych obradach sejmiku.

– Szpital w Dziekanowie nie jest w stanie w tej chwili zrównoważyć przychodów z kontraktu z kosztami. Jeżeli stworzymy jeden, duży podmiot, szpital będzie w stanie konkurować na rynku świadczeń zdrowotnych. Pomysł jest prosty. Jeżeli powstanie jeden, dobry organizm, to jest szansa, żeby zrestrukturyzować zadłużenie – zarówno szpitala w Dziekanowie, jak i na Niekłańskiej – powiedziała członek zarządu województwa mazowieckiego Elżbieta Lanc.

– Na dzisiejszej sesji radni województwa przegłosowali zmiany w budżecie umożliwiające pokrycie ujemnego wyniku finansowego szpitala w Dziekanowie Leśnym. Jest to kwota ponad 6 mln zł. Dodatkowo w budżecie województwa i w WPF zaplanowane są środki na poręczenie kredytu długoterminowego na kwotę 15 mln zł. To pozwoli połączonej placówce zaciągnąć taki kredyt i spłacić najpilniejsze zobowiązania wymagalne – podsumowała dyrektor Departamentu Nadzoru Właścicielskiego i Inwestycji urzędu marszałkowskiego Monika Sokulska.

Niestety obawy rodziców potęgowane są przez pojawiające się w ostatnim czasie nieścisłe informacje dotyczące szpitala w Dziekanowie.

Nieprawdziwą informacją jest ta,że szpital w Dziekanowe Leśnym jest likwidowany. Władze województwa rozważają połączenie go ze szpitalem przy ul. Niekłańskiej. W obu lokalizacjach nadal będą świadczone usługi medyczne dla dzieci w obecnym zakresie. Celem połączenia jest stworzenie jednego silnego szpitala.

Połączenie to szansa na wzmocnienie pozycji negocjacyjnej placówki z NFZ.A to właśnie od pieniędzy przekazywanych rokrocznie przez NFZ zależy jakość i zakres świadczeń medycznych. NFZ negocjując kontrakt z daną placówką, bierze pod uwagę jej wielkość, liczbę specjalistów, jakość i liczbę sprzętu medycznego oraz zakres działalności placówki. Jednym słowem – duży może więcej. Jest to szczególnie ważny argument, ponieważ właśnie od przyszłego roku w Warszawie pojawi się nowy, uniwersytecki  szpital dziecięcy, który stanie do negocjacji z NFZ o środki na swoją działalność. 

Władze województwa nie chcą, aby w tym wyścigu dziekanowska placówka – szpital z wieloletnimi tradycjami i znakomitym personelem, została poszkodowana. Dlatego właśnie podjęto działania mające na celu jej wzmocnienie. A jest to możliwe tylko poprzez połączenie ze szpitalem dziecięcym przy ul. Niekłańskiej. Działalność obu placówek wzajemnie się uzupełnia, a razem stworzą duży, silny i świadczący kompleksowe usługi podmiot.

Władze województwa nie po to od lat inwestowały w rozwój szpitala w Dziekanowie, aby teraz – jak twierdzą oponenci zmian – marginalizować jego znaczenie. Samorząd w ostatnich latach przeznaczył 37 mln zł na inwestycje, w tym m.in. 20 mln zł na modernizację pawilonu nr 1 czy 5,3 mln zł na prace remontowe.

Połączenie to też oszczędności – to szansa na racjonalizację kosztów: administracyjnych, zakupowych czy diagnostycznych – jedna administracja, wspólne przetargi itd. To także szansa dla szpitala na restrukturyzację zadłużenia.

Ponadto, nie jest prawdą, aby jakiekolwiek oddziały posiadające kontrakt z NFZ, a zatem posiadające środki na swoje funkcjonowanie, były lub są likwidowane. Od zeszłego roku w szpitalu prowadzona jest także restrukturyzacja zatrudnienia. Tylko dostosowanie wydatków do przychodów z NFZ może ustabilizować sytuację finansową. Nie ma to żadnego wpływu na realizację świadczeń medycznych.
W placówce nadal świadczone będą usługi z zakresu pediatrii, endokrynologii, alergologii, intensywnej terapii, laryngologii, chirurgii i rehabilitacji.

WYJAŚNIENIE KWESTII POJAWIAJĄCYCH SIĘ W DEBACIE DOTYCZĄCEJ PRZYSZŁOŚCI SZPITALA W DZIEKANOWIE

Nie jest prawdą, że oddziały są zamykane

Oddziały: chirurgii i laryngologii

W ubiegłym roku na dwóch piętrach funkcjonowały dwa oddziały: chirurgii i laryngologii. Kontrakt na świadczenia medyczne na tych oddziałach był bardzo niski, co sprawiało, że nie można było w pełni wykorzystać łóżek szpitalnych. Dlatego w listopadzie 2013 r. podjęto decyzję o połączeniu obu oddziałów zabiegowych w jeden. W ramach Oddziału Chirurgii utworzono Pododdział Laryngologii i przeniesiono oba na jedno piętro. Zachowano w całości rodzaj wykonywanych świadczeń medycznych, a w roku bieżącym kontrakt z NFZ jest wykonywany w całości. Jest to racjonalne dostosowanie miejsca i sprzętu do zakresu świadczonych usług. Wykonywanie zabiegów ponad umowę z NFZ oznaczałoby powiększanie deficytu finansowego szpitala.

Oddziały: patologii noworodka i neurologii

Ponieważ nie było odpowiedniego kontraktu z NFZ, w listopadzie 2013 r. oddział patologii noworodka został połączony z oddziałem neurologii i utworzono Oddział Pediatrii II, w którym nadal wykonywane są świadczenia realizowane na oddziałach przed połączeniem (te które mogą być rozliczane w ramach kontraktu pediatrycznego z NFZ).

Oddział obserwacyjno-zakaźny

W miejsce zwolnione po przeniesionym oddziale zabiegowym, na którym pozostało wyłącznie uniwersalne wyposażenie szpitalne, przenoszone są połączone oddziały: pediatrii II i obserwacyjno-zakaźny – jako Pediatryczny Oddział Pediatrii II. Od 1 lipca br. połączone zostały dwa oddziały pediatryczne, a nowo powstały przenoszony jest właśnie do wyremontowanych i wyposażonych pomieszczeń, zwolnionych przez połączony oddział zabiegowy. Pozwoli to na wyłączenie z eksploatacji całego, niewykorzystywanego skrzydła szpitalnego, co znacznie zmniejszy koszty funkcjonowania szpitala, a nie wpłynie negatywnie na realizację świadczeń medycznych.

Dzięki pobytowi na wyremontowanym (m.in. każda sala chorych jest tam z własną łazienką) i dobrze wyposażonym oddziale pacjenci zyskają wyższą jakość opieki.

Poradnia rehabilitacyjna działa

Z uwagi na decyzję NFZ o niezawarciu kontraktu w zakresie rehabilitacji, od 1 lipca poradnia rehabilitacyjna miała być zamknięta. Tak się jednak nie stało, ponieważ NFZ unieważnił swoją wcześniejszą decyzję i zawarł umowę do końca roku – Poradnia Rehabilitacyjna funkcjonuje tak jak dotychczas.

Struktura organizacyjna szpitala w Dziekanowie jest zatem dostosowywana do zawartych z NFZ umów – łączone są oddziały szpitalne, ale świadczenia realizowane w ramach kontraktów z NFZ realizowane są w całości. Wyjątkiem są wysokospecjalistyczne procedury neurologiczne i choroby zakaźne, na które szpital nie posiada umów z NFZ, a zatem nikt mu za nie nie płaci! – realizowane będą wyłącznie te, które rozliczane są w ramach kontraktu pediatrycznego.