Dziś członek zarządu województwa mazowieckiego Elżbieta Lanc spotkała się z pracownikami szpitala w Dziekanowie Leśnym, by przedstawić im plany dotyczące przyszłości placówki i wysłuchać opinii pracowników. Zarząd województwa rozważa możliwość połączenia szpitala w Dziekanowie Leśnym ze szpitalem przy ul. Niekłańskiej. Stworzenie jednej silnej placówki to szansa na większy kontrakt z NFZ.

– Wszelkie zmiany w szpitalach budzą zrozumiałe emocje i niepokoje. To przecież miejsca, w których leczymy naszych najbliższych. Wszyscy chcielibyśmy, aby funkcjonowały jak najlepiej. Niestety, dziś zarządzanie służbą zdrowia to wielkie wyzwanie. Walka z ciągłym niedofinansowaniem i bezustanne próby dostosowania jakości świadczeń do zbyt niskich pieniędzy z NFZ – podkreśla Elżbieta Lanc. –Nie da się jednak uciec od kwestii finansowych. W szpitalu w Dziekanowie musimy stawić im wspólnie czoło. Realia są takie, że w wyścigu o środki z NFZ wygrywają duże, wielospecjalistyczne placówki. Nie chcemy niczego likwidować. Wręcz przeciwnie, po wielu analizach organizacyjnych i finansowych, formalne połączenie ze szpitalem przy Niekłańskiej, wydaje się rozwiązaniem, które pozwoli szpitalowi w Dziekanowie działać i się rozwijać. Restrukturyzacja zadłużenia, optymalizacja wydatków – te działania są niezbędne, aby szpital mógł stanąć na nogi. To miejsce o wielkim potencjale. I chcemy ten potencjał wykorzystać. Chcemy, aby tak jak do tej pory, dzieci mogły się tu leczyć w coraz lepszych warunkach. I do tego dążymy. Proszę o zaufanie.

W związku z pojawiającymi się obawami o sytuację szpitala dziecięcego w Dziekanowie Leśnym oraz nieścisłymi informacjami dotyczącymi bieżącej sytuacji szpitala, chcieliśmy odnieść się do najważniejszych, poruszanych w debacie publicznej kwestii.

Po pierwsze – nie jest prawdą, że szpital w Dziekanowe Leśnym jest likwidowany. Władze województwa rozważają połączenie go ze szpitalem przy ul. Niekłańskiej. W obu lokalizacjach nadal będą świadczone usługi medyczne dla dzieci w obecnym zakresie. Celem połączenia jest stworzenie jednego silnego szpitala.

Połączenie to w końcu szansa na wzmocnienie pozycji negocjacyjnej placówki z NFZ.A to właśnie od pieniędzy przekazywanych rokrocznie przez NFZ zależy jakość i zakres świadczeń medycznych. NFZ negocjując kontrakt z daną placówką, bierze pod uwagę jej wielkość, liczbę specjalistów, jakość i liczbę sprzętu medycznego oraz zakres działalności placówki. Jednym słowem – duży może więcej. Jest to szczególnie ważny argument, ponieważ właśnie od przyszłego roku w Warszawie pojawi się nowy, uniwersytecki  szpital dziecięcy, który stanie do negocjacji z NFZ o środki na swoją działalność. 

Władze województwa nie chcą, aby w tym wyścigu dziekanowska placówka – szpital z wieloletnimi tradycjami i znakomitym personelem, została poszkodowana. Dlatego właśnie podjęto działania mające na celu jej wzmocnienie. A jest to możliwe tylko poprzez połączenie ze szpitalem dziecięcym przy ul. Niekłańskiej. Działalność obu placówek wzajemnie się uzupełnia, a razem stworzą duży, silny i świadczący kompleksowe usługi podmiot.

Władze województwa nie po to od lat inwestowały w rozwój szpitala w Dziekanowie, aby teraz – jak twierdzą oponenci zmian – marginalizować jego znaczenie. Samorząd w ostatnich latach przeznaczył 37 mln zł na inwestycje, w tym m.in. 14 mln zł na modernizację pawilonu nr 1 czy 5,3 mln zł na prace remontowe.

Połączenie to też oszczędności – to szansa na racjonalizację kosztów: administracyjnych, zakupowych czy diagnostycznych – jedna administracja, wspólne przetargi itd. To także szansa dla szpitala na restrukturyzację zadłużenia.

Ponadto, nie jest prawdą, aby jakiekolwiek oddziały posiadające kontrakt z NFZ, a zatem posiadające środki na swoje funkcjonowanie, były lub są likwidowane. Od zeszłego roku w szpitalu prowadzona jest także restrukturyzacja zatrudnienia. Tylko dostosowanie wydatków do przychodów z NFZ może ustabilizować sytuację finansową. Nie ma to żadnego wpływu na realizację świadczeń medycznych.

Działalność medyczna szpitali jest finansowana przez Narodowy Fundusz Zdrowia. Co roku władze województwa apelują do NFZ o zwiększenie pieniędzy dla mazowieckich placówek – w tym dla pediatrii, która jest znacząco niedofinansowana.

 WYJAŚNIENIE KWESTII

POJAWIAJĄCYCH SIĘ W DEBACIE

DOTYCZĄCEJ PRZYSZŁOŚCI SZPITALA W DZIEKANOWIE

Nie jest prawdą, że oddziały są zamykane

Oddziały: chirurgii i laryngologii

W ubiegłym roku na dwóch piętrach funkcjonowały dwa oddziały: chirurgii i laryngologii. Kontrakt na świadczenia medyczne na tych oddziałach był bardzo niski, co sprawiało, że nie można było w pełni wykorzystać łóżek szpitalnych. Dlatego w listopadzie 2013 r. podjęto decyzję o połączeniu obu oddziałów zabiegowych w jeden. W ramach Oddziału Chirurgii utworzono Pododdział Laryngologii i przeniesiono oba na jedno piętro. Zachowano w całości rodzaj wykonywanych świadczeń medycznych, a w roku bieżącym kontrakt z NFZ jest wykonywany w całości. Jest to racjonalne dostosowanie miejsca i sprzętu do zakresu świadczonych usług. Wykonywanie zabiegów ponad umowę z NFZ oznaczałoby powiększanie deficytu finansowego szpitala.

Oddziały: patologii noworodka i neurologii

Ponieważ nie było odpowiedniego kontraktu z NFZ, w listopadzie 2013 r. oddział patologii noworodka został połączony z oddziałem neurologii i utworzono Oddział Pediatrii II, w którym nadal wykonywane są świadczenia realizowane na oddziałach przed połączeniem (te które mogą być rozliczane w ramach kontraktu pediatrycznego z NFZ).

Oddział obserwacyjno-zakaźny

W miejsce zwolnione po przeniesionym oddziale zabiegowym, na którym pozostało wyłącznie uniwersalne wyposażenie szpitalne, przenoszone są połączone oddziały: pediatrii II i obserwacyjno-zakaźny – jako Pediatryczny Oddział Pediatrii II. Od 1 lipca br. połączone zostały dwa oddziały pediatryczne, a nowo powstały przenoszony jest właśnie do wyremontowanych i wyposażonych pomieszczeń, zwolnionych przez połączony oddział zabiegowy. Pozwoli to na wyłączenie z eksploatacji całego, niewykorzystywanego skrzydła szpitalnego, co znacznie zmniejszy koszty funkcjonowania szpitala, a nie wpłynie negatywnie na realizację świadczeń medycznych.

Dzięki pobytowi na wyremontowanym (m.in. każda sala chorych jest tam z własną łazienką) i dobrze wyposażonym oddziale pacjenci zyskają wyższą jakość opieki.

Poradnia rehabilitacyjna działa

Z uwagi na decyzję NFZ o niezawarciu kontraktu w zakresie rehabilitacji, od 1 lipca poradnia rehabilitacyjna miała być zamknięta. Tak się jednak nie stało, ponieważ NFZ unieważnił swoją wcześniejszą decyzję i zawarł umowę do końca roku – Poradnia Rehabilitacyjna funkcjonuje tak jak dotychczas.

Struktura organizacyjna szpitala w Dziekanowie jest zatem dostosowywana do zawartych z NFZ umów – łączone są oddziały szpitalne, ale świadczenia realizowane w ramach kontraktów z NFZ realizowane są w całości. Wyjątkiem są wysokospecjalistyczne procedury neurologiczne i choroby zakaźne, na które szpital nie posiada umów z NFZ, a zatem nikt mu za nie nie płaci! – realizowane będą wyłącznie te, które rozliczane są w ramach kontraktu pediatrycznego.